B6 Vitamini Nedir, Ne İşe Yarar?
B6 vitamini, birçok gıdada doğal olarak bulunan bir vitamindir . Vücudun metabolizmada yer alan 100’den fazla enzim reaksiyonu için B6 vitaminine ihtiyacı vardır. B6 Vitamini ayrıca hamilelik ve bebeklik döneminde beyin gelişiminin yanı sıra bağışıklık fonksiyonunda da yer alır.
Ne kadar B6 vitaminine ihtiyacım var?
İhtiyacınız olan B6 vitamini miktarı yaşınıza bağlıdır. Ortalama günlük önerilen miktarlar aşağıda miligram (mg) cinsinden listelenmiştir.
Hangi besinler B6 vitamini sağlar?
B6 vitamini birçok gıdada doğal olarak bulunur ve diğer gıdalara eklenir. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli yiyecekleri yiyerek önerilen miktarda B6 vitamini alabilirsiniz:
- Hepsi B6 vitamini açısından zengin kümes hayvanları, balık ve organ etleri.
- Amerikalılar için başlıca B6 vitamini kaynaklarından bazıları olan patates ve diğer nişastalı sebzeler.
- Amerikalılar için B6 vitamininin ana kaynakları arasında yer alan meyveler (narenciye hariç).
Ne tür B6 vitamini diyet takviyeleri mevcuttur?
B6 vitamini diyet takviyelerinde, genellikle piridoksin formunda bulunur. Çoğu multivitamin-mineral takviyesi B6 vitamini içerir. Yalnızca B6 vitamini veya diğer B vitaminleri ile birlikte B6 vitamini içeren diyet takviyeleri de mevcuttur.
Diyetisyen Yusuf Eren Kara’dan beslenme danışmanlığı almak için yusuferenkara.com’u ziyaret edebilirsiniz. Online Beslenme Danışmanlığı için buraya tıklayabilirsiniz.
Yeterli B6 vitamini alıyor muyum?
Amerika Birleşik Devletleri’ndeki çoğu insan, yedikleri yiyeceklerden yeterince B6 vitamini alır. Bununla birlikte, belirli insan gruplarının yeterli B6 vitamini alma konusunda diğerlerinden daha fazla sorun yaşama olasılığı daha yüksektir:
- Böbrek diyalizinde olanlar ve böbrek nakli geçirmiş olanlar da dahil olmak üzere böbrekleri düzgün çalışmayan kişiler .
- Bağışıklık sistemlerinin yanlışlıkla kendi sağlıklı dokularına saldırmasına neden olan otoimmün bozuklukları olan kişiler. Örneğin, romatoid artrit, çölyak hastalığı, Crohn hastalığı , ülseratif kolit veya inflamatuar barsak hastalığı olan kişilerde bazen düşük B6 vitamini seviyeleri bulunur.
- Alkol bağımlılığı olan insanlar.
Yeterli B6 vitamini almazsam ne olur?
B6 vitamini eksikliği Amerika Birleşik Devletleri’nde nadirdir. Yeterli B6 vitamini almayan kişilerde anemi , kaşıntılı döküntüler, dudaklarda pullu cilt, ağız köşelerinde çatlaklar ve şişmiş dil gibi bir dizi semptom olabilir. Çok düşük B6 vitamini seviyelerinin diğer semptomları arasında depresyon , kafa karışıklığı ve zayıf bir bağışıklık sistemi bulunur. Yeterince B6 vitamini alamayan bebekler sinirli hale gelebilir veya aşırı derecede hassas işitme veya nöbetler geliştirebilir .
B6 vitamininin sağlık üzerindeki bazı etkileri nelerdir?
Bilim adamları, sağlığı nasıl etkilediğini anlamak için B6 vitamini üzerinde çalışıyorlar. İşte bu araştırmanın gösterdiklerinden bazı örnekler.
Kalp-damar hastalığı
Bazı bilim adamları, bazı B vitaminlerinin (folik asit , B12 vitamini ve B6 vitamini gibi) kandaki bir amino asit olan homosistein düzeylerini düşürerek kardiyovasküler hastalık riskini azaltabileceğini düşünmüşlerdir. B vitamini takviyeleri kan homosisteinini düşürse de, araştırmalar kalp hastalığı veya inme riskini veya ciddiyetini gerçekten azaltmadıklarını gösteriyor .
Kanser
Kanlarında B6 vitamini düzeyi düşük olan kişiler, kolorektal kanser gibi bazı kanser türlerine yakalanma riskleri daha yüksek olabilir . Ancak bugüne kadar yapılan araştırmalar, B6 vitamini takviyelerinin kanseri önlemeye veya bu hastalıktan ölme şansını azaltmaya yardımcı olabileceğini göstermedi .
Bilişsel İşlev
Bazı araştırmalar, kanında B6 vitamini düzeyi yüksek olan yaşlı kişilerin daha iyi hafızaya sahip olduğunu göstermektedir. Bununla birlikte, B6 vitamini takviyeleri (tek başına veya B12 vitamini ve/veya folik asit ile birlikte) almanın, sağlıklı insanlarda veya demansı olan kişilerde bilişsel işlevi veya ruh halini iyileştirdiği görülmemektedir .
Adet öncesi sendromu
Bilim adamları , adet öncesi sendromu (PMS) için B6 vitamini almanın potansiyel faydalarından henüz emin değiller. Ancak bazı araştırmalar, B6 vitamini takviyelerinin huysuzluk, sinirlilik, unutkanlık, şişkinlik ve kaygı gibi adet öncesi sendromu semptomlarını azaltabileceğini gösteriyor.
Hamilelikte Bulantı ve Kusma
Tüm kadınların en az yarısı hamileliğin ilk birkaç ayında mide bulantısı , kusma veya her ikisini birden yaşar. Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanları ve Jinekologlar Kongresi (ACOG), çeşitli araştırmaların sonuçlarına dayanarak, hamilelik sırasında mide bulantısı ve kusma için B6 vitamini takviyelerinin doktor kontrolünde alınmasını önermektedir.
B6 vitamini zararlı olabilir mi?
İnsanlar neredeyse hiçbir zaman yiyecek veya içeceklerden çok fazla B6 vitamini almazlar. Ancak takviyelerden bir yıl veya daha uzun süre yüksek düzeyde B6 vitamini almak, ciddi sinir hasarına neden olabilir ve bu da insanların vücut hareketlerinin kontrolünü kaybetmelerine neden olabilir . Semptomlar genellikle takviyeleri almayı bıraktıklarında durur. Çok fazla B6 vitamininin diğer belirtileri arasında ağrılı, çirkin cilt lekeleri, güneş ışığına karşı aşırı hassasiyet, mide bulantısı ve mide ekşimesi yer alır.
B6 vitamini için günlük üst sınırlar, tüm kaynaklardan (yiyecek, içecek ve takviyeler) alınan alımları içerir ve aşağıda listelenmiştir. Bu seviyeler, doktor gözetiminde tıbbi nedenlerle B6 vitamini alan kişiler için geçerli değildir.
B6 vitamini ilaçlarla veya diğer besin takviyeleriyle etkileşime giriyor mu?
Evet, B6 vitamini takviyeleri, aldığınız ilaçlarla etkileşime girebilir veya onlarla etkileşime girebilir. İşte birkaç örnek:
- B6 vitamini takviyeleri, tüberkülozu tedavi etmek için kullanılan bir antibiyotik olan sikloserin (Seromycin®) ile etkileşime girebilir ve ilacın neden olabileceği nöbetleri ve sinir hücresi hasarını kötüleştirebilir.
- Bazı epilepsi ilaçlarının alınması, B6 vitamini düzeylerini düşürebilir ve ilaçların nöbetleri kontrol etme yeteneğini azaltabilir.
- Astım veya başka bir akciğer hastalığı için teofilin (Aquaphyllin®, Elixophyllin®, Theolair®, Truxophyllin® ve diğerleri) almak B6 vitamini düzeylerini azaltabilir ve nöbetlere neden olabilir.
Aldığınız diyet takviyeleri ve ilaçları doktorunuza, eczacınıza ve diğer sağlık uzmanlarına bildirin. Bu diyet takviyelerinin reçeteli veya reçetesiz satılan ilaçlarınızla etkileşime girip girmediğini veya bunlarla etkileşime girip girmediğini veya ilaçların vücudunuzun besinleri emmesini, kullanmasını veya parçalamasını etkileyip etkilemediğini size söyleyebilirler.
Diyetisyen Yusuf Eren Kara’dan beslenme danışmanlığı almak için yusuferenkara.com’u ziyaret edebilirsiniz. Online Beslenme Danışmanlığı için buraya tıklayabilirsiniz.
B6 vitamini ve sağlıklı beslenme
B6 vitamini, birçok sağlıklı besin kaynağından elde edilebilir. Bunlar arasında; tavuk, somon, ton balığı, kırmızı et, hindi, ıspanak, kabak, tatlı patates, muz, avokado, kabak çekirdeği, ceviz, fındık, mercimek, nohut, kahverengi pirinç, tam buğday ve yulaf gibi yiyecekler yer alır.
Sağlıklı bir diyet B6 vitamini ihtiyacını karşılamak için yeterli miktarda bu besin kaynaklarından alınmalıdır. Ayrıca, alkol tüketimi B6 vitamini seviyelerinin azalmasına neden olabilir, bu nedenle alkol tüketimini azaltmak da B6 vitamini seviyelerini korumaya yardımcı olabilir.
B6 vitamini takviyeleri, genellikle tablet, kapsül, sıvı veya toz formunda bulunabilir. Takviyeleri kullanmadan önce bir sağlık uzmanına danışmak önemlidir.
Ayrıca, bazı kişiler B6 vitamini eksikliği riski altındadır ve takviye almaları gerekebilir. Bu kişiler arasında hamile veya emziren kadınlar, vegan veya vejetaryen diyetlerle beslenenler, böbrek yetmezliği olanlar, alkolikler ve sindirim problemleri olanlar yer alır.
Sonuç olarak, B6 vitamini sağlıklı bir diyetle alınabilen önemli bir besin maddesidir. Sağlıklı beslenme, B6 vitamini ihtiyacını karşılamak için yeterli miktarda bu besin kaynaklarından alınmalıdır. Ancak, bazı kişilerin takviyeler almaları gerekebilir ve her zaman bir sağlık uzmanına danışmak önemlidir.
B6 vitamini hakkında daha fazla bilgi edinmek için, Sağlık Bakanlığı veya beslenme uzmanları tarafından yayınlanan güvenilir kaynakları inceleyebilirsiniz.
Tabii, B6 vitamini hakkında daha fazla bilgi edinmek için aşağıdaki kaynakları inceleyebilirsiniz:
- National Institutes of Health: Office of Dietary Supplements. “Vitamin B6.” https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB6-HealthProfessional/
- Harvard T.H. Chan School of Public Health. “Vitamin B6.” https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/vitamin-b6/
- World Health Organization. “Vitamin and Mineral Requirements in Human Nutrition.” https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/42716/9241546123.pdf
- Mayo Clinic. “Vitamin B6.” https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-vitamin-b6/art-20363468
- MedlinePlus. “Vitamin B6.” https://medlineplus.gov/ency/article/002402.htm
Bu kaynaklar, B6 vitamini ile ilgili güvenilir bilgiler sunar ve sağlıklı bir diyet planı için faydalı olabilir.
Sağlık Uzmanlarının Bilmesi Gereken Bazı Bilgiler
B6 Vitamini, birçok gıdada doğal olarak bulunan, diğerlerine eklenen ve besin takviyesi olarak bulunan suda çözünen bir vitamindir. B6 vitamini aktivitesine sahip altı bileşiğin (vitamer) genel adıdır: piridoksin, bir alkol; piridoksal, bir aldehit; ve bir amino grubu içeren piridoksamin; ve ilgili 5′-fosfat esterleri. Piridoksal 5′ fosfat (PLP) ve piridoksamin 5′ fosfat (PMP), B6 vitamininin aktif koenzim formlarıdır. Meyvelerde, sebzelerde ve tahıllarda doğal olarak bulunan piridoksinin önemli oranları, azalmış biyoyararlanım sergileyen glikosile formlarda bulunur.
Koenzim formlarındaki B6 vitamini vücutta çok çeşitli işlevleri yerine getirir ve çoğunlukla protein metabolizması ile ilgili 100’den fazla enzim reaksiyonunda yer alarak son derece çok yönlüdür. Hem PLP hem de PMP, amino asit metabolizmasında yer alır ve PLP ayrıca tek karbonlu birimlerin, karbonhidratların ve lipidlerin metabolizmasında yer alır. B6 vitamini ayrıca nörotransmitterlerin biyosentezi yoluyla bilişsel gelişimde ve kandaki bir amino asit olan homosisteinin normal seviyelerinin korunmasında rol oynar. B6 Vitamini, glukoneogenez ve glikojenoliz, bağışıklık fonksiyonu (örneğin, lenfosit ve interlökin-2 üretimini teşvik eder) ve hemoglobin oluşumunda yer alır.
İnsan vücudu jejunumda B6 vitamini emer. Vitaminin fosforile formları fosforile edilir ve serbest B6 vitamini havuzu pasif difüzyonla emilir.
B6 vitamini konsantrasyonları, PLP konsantrasyonları değerlendirilerek doğrudan ölçülebilir; diğer vitaminler; veya plazma, eritrositler veya idrardaki toplam B6 vitamini. B6 vitamini konsantrasyonları, eritrosit aminotransferaz doygunluğunu PLP veya triptofan metabolitleri ile değerlendirerek dolaylı olarak da ölçülebilir. Plazma PLP, B6 vitamini durumunun en yaygın ölçüsüdür.
30 nmol/L’nin üzerindeki PLP konsantrasyonları, yetişkinlerde yeterli B6 vitamini durumunun geleneksel göstergeleri olmuştur. Bununla birlikte, Ulusal Akademiler Tıp Enstitüsündeki (eski adıyla Ulusal Bilimler Akademisi) Gıda ve Beslenme Kurulu (FNB), Önerilen Diyet Ödeneklerini (RDA’lar) hesaplamak için yeterliliğin ana göstergesi olarak 20 nmol/L’lik bir plazma PLP düzeyi kullanmıştır. ) yetişkinler için.
B6 Vitamini Kaynakları
Yiyecek
B6 vitamini çok çeşitli gıdalarda bulunur. En zengin B6 vitamini kaynakları arasında balık, sığır karaciğeri ve diğer sakatatlar, patates ve diğer nişastalı sebzeler ve meyveler (turunçgiller hariç) bulunur. Amerika Birleşik Devletleri’nde yetişkinler, diyet B6 vitamininin çoğunu güçlendirilmiş tahıllar, sığır eti, kümes hayvanları, nişastalı sebzeler ve bazı narenciye olmayan meyvelerden alırlar. Karışık bir diyetten elde edilen B6 vitamininin yaklaşık %75’i biyoyararlıdır.
B6 vitamininin seçilmiş gıda kaynakları tablosu, B6 vitamininin birçok diyet kaynağını önermektedir.
*DV = Günlük Değer. ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), tüketicilerin toplam diyet bağlamında gıdaların ve diyet takviyelerinin besin içeriklerini karşılaştırmasına yardımcı olmak için DV’ler geliştirdi. B6 vitamini için günlük günlük değer, yetişkinler ve 4 yaş ve üstü çocuklar için 1.7 mg’dır. Gıdaya B6 vitamini eklenmedikçe FDA, gıda etiketlerinin B6 vitamini içeriğini listelemesini gerektirmez. DV’nin %20’sini veya daha fazlasını sağlayan yiyecekler, yüksek besin kaynakları olarak kabul edilir, ancak daha düşük DV yüzdeleri sağlayan yiyecekler de sağlıklı bir diyete katkıda bulunur.
Diyet takviyeleri
B6 vitamini multivitaminlerde, diğer B kompleks vitaminlerini içeren takviyelerde ve tek başına bir takviye olarak mevcuttur. Takviyelerdeki en yaygın vitamin B6 vitamini piridoksindir (piridoksin hidroklorür [HCl] formunda), ancak bazı takviyeler PLP içerir. B6 Vitamini takviyeleri, oral kapsüller veya tabletler (dil altı ve çiğnenebilir tabletler dahil) ve sıvılar halinde bulunur. B6 vitamininin takviyelerden emilmesi, gıda kaynaklarından alınana benzerdir ve çeşitli takviye formları arasında önemli ölçüde farklılık göstermez. Vücut, büyük farmakolojik dozlarda B6 vitaminini iyi emse de, vitaminin çoğunu idrarla hızla yok eder.
Genel popülasyonun yaklaşık %28-36’sı B6 vitamini içeren takviyeleri kullanır. 51 yaş ve üstü yetişkinler ve 9 yaşından küçük çocukların B6 vitamini içeren takviyeleri alma olasılığı diğer yaş gruplarının üyelerine göre daha yüksektir.
B6 Vitamini Alımları ve Durumu
2003–2004 Ulusal Sağlık ve Beslenme Muayene Anketi’nden (NHANES) elde edilen verilerin analizine göre, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki çoğu çocuk, ergen ve yetişkin önerilen B6 vitamini miktarını tüketmektedir. Ortalama B6 vitamini alımı kadınlarda yaklaşık 1.5 mg/gün ve erkeklerde 2 mg/gün’dür.
Bununla birlikte, B6 vitamini takviyesi kullanıcılarının %11’i ve Amerika Birleşik Devletleri’nde B6 vitamini içeren takviyeleri almayan kişilerin %24’ü düşük plazma PLP konsantrasyonlarına sahiptir (20 nmol/L’den az). 2003–2004 NHANES analizinde, mevcut RDA’dan daha yüksek olan 2,0–2,9 mg/gün alan bazı gruplarda bile plazma PLP konsantrasyonları düşüktü. Takviye kullananlar ve kullanmayanlar arasında, plazma PLP düzeyleri kadınlarda erkeklerden, Hispanik olmayan siyahlarda Hispanik olmayan beyazlardan, halen sigara içenler hiç sigara içmeyenlerden ve kilolu kişilerde normal kilolu olanlardan çok daha düşüktü. Gençler en düşük B6 vitamini konsantrasyonlarına sahipti, bunu 21-44 yaş arası yetişkinler izledi. Bununla birlikte, yaşlılarda plazma PLP seviyeleri, takviye kullanmayanlarda bile özellikle düşük değildi. Bu verilere dayanarak, bu analizin yazarları, mevcut RDA’ların birçok popülasyon grubunda yeterli B6 vitamini statüsünü garanti edemeyebileceği sonucuna varmışlardır.
PLP konsantrasyonları, alkol bağımlılığı olan kişilerde düşük olma eğilimindedir; obezitesi olanlar; ve hamile insanlar, özellikle preeklampsi veya eklampsisi olanlar. Çölyak hastalığı, Crohn hastalığı ve ülseratif kolit gibi malabsorpsiyon sendromları olan kişilerde de düşüktür.
Diyetisyen Yusuf Eren Kara’dan beslenme danışmanlığı almak için yusuferenkara.com’u ziyaret edebilirsiniz. Online Beslenme Danışmanlığı için buraya tıklayabilirsiniz.
B6 Vitamini Eksikliği Belirtileri
İzole vitamin B6 eksikliği nadirdir; yetersiz B6 vitamini durumu genellikle B12 vitamini ve folik asit gibi diğer B-kompleks vitaminlerinin düşük konsantrasyonları ile ilişkilidir. B6 vitamini eksikliği, eksiklik ilerledikçe daha belirgin hale gelen biyokimyasal değişikliklere neden olur.
B6 vitamini eksikliği, mikrositik anemi, elektroensefalografik anormallikler, şilozlu dermatit (dudaklarda pullanma ve ağzın köşelerinde çatlaklar) ve glossit (şiş dil), depresyon ve konfüzyon ve zayıflamış bağışıklık fonksiyonu ile ilişkilidir. Sınırda B6 vitamini konsantrasyonları veya hafif eksikliği olan kişilerde aylarca hatta yıllarca hiçbir eksiklik belirtisi veya semptomu görülmeyebilir. Bebeklerde B6 vitamini eksikliği sinirlilik, anormal derecede akut işitme ve konvülsif nöbetlere neden olur.
Son dönem böbrek hastalıkları, kronik böbrek yetmezliği ve diğer böbrek hastalıkları vitamin B6 eksikliğine neden olabilir. Ek olarak, B6 vitamini eksikliği çölyak hastalığı, Crohn hastalığı ve ülseratif kolit gibi malabsorpsiyon sendromlarından da kaynaklanabilir. Homosistinüri gibi bazı genetik hastalıklar da B6 vitamini eksikliğine neden olabilir. Antiepileptik ilaçlar gibi bazı ilaçlar zamanla eksikliğe yol açabilir.
B6 Vitamini Yetersizliği Riski Altındaki Gruplar
Frank vitamin B6 eksiklikleri Amerika Birleşik Devletleri’nde nispeten nadirdir, ancak bazı kişilerde marjinal B6 vitamini durumu olabilir. Aşağıdaki gruplar, yetersiz B6 vitamini alımına sahip olma olasılığı en yüksek olanlar arasındadır.
Böbrek Fonksiyonu Bozulmuş Bireyler
Son dönem böbrek hastalığı ve kronik böbrek yetmezliği olanlar da dahil olmak üzere, zayıf böbrek fonksiyonu olan kişiler, genellikle düşük B6 vitamini konsantrasyonlarına sahiptir. Plazma PLP konsantrasyonları, idame böbrek diyalizi veya aralıklı periton diyalizi alan hastalarda ve ayrıca böbrek nakli geçirmiş hastalarda, muhtemelen artan PLP metabolik klirensi nedeniyle düşüktür. Böbrek hastalığı olan hastalar sıklıkla B6 vitamini eksikliği olan kişilere benzer klinik semptomlar gösterirler.
Otoimmün Bozuklukları Olan Bireyler
Romatoid artritli kişilerde genellikle düşük B6 vitamini konsantrasyonları vardır ve B6 vitamini konsantrasyonları, hastalık şiddeti arttıkça azalma eğilimindedir. Bu düşük B6 vitamini seviyeleri, hastalığın neden olduğu inflamasyondan kaynaklanır ve sonuç olarak hastalıkla ilişkili inflamasyonu arttırır. B6 vitamini takviyeleri, romatoid artritli hastalarda B6 vitamini konsantrasyonlarını normalleştirebilse de, inflamatuar sitokinlerin üretimini baskılamaz veya inflamatuar belirteçlerin seviyelerini düşürmez.
Çölyak hastalığı, Crohn hastalığı, ülseratif kolit, inflamatuar barsak hastalığı ve diğer malabsorptif otoimmün hastalıkları olan hastalar, düşük plazma PLP konsantrasyonlarına sahip olma eğilimindedirler. Bu etkinin mekanizmaları bilinmemektedir. Bununla birlikte çölyak hastalığı, daha düşük piridoksin absorpsiyonu ile ilişkilidir ve inflamatuar barsak hastalığındaki düşük PLP konsantrasyonları, inflamatuar yanıta bağlı olabilir.
Alkol Bağımlılığı Olan İnsanlar
Plazma PLP konsantrasyonları, alkol bağımlılığı olan kişilerde çok düşük olma eğilimindedir. Alkol, hücreler tarafından net PLP oluşumunu azaltan ve protein bağlanmasında PLP ile rekabet eden asetaldehit üretir. Sonuç olarak, hücrelerdeki PLP, zara bağlı fosfataz tarafından hidrolize daha duyarlı olabilir. Alkol bağımlılığı olan kişiler piridoksin takviyesinden fayda görebilir.
B6 Vitamini ve Sağlık
Kalp-damar hastalığı
Bilim adamları, bazı B vitaminlerinin (folik asit, B12 vitamini ve B6 vitamini) homosistein düzeylerini düşürerek kardiyovasküler hastalık riskini azaltabileceğini varsaydılar. Bu nedenle, birkaç klinik çalışma, kalp hastalığı riskini azaltmak için ilave B vitamini dozlarının güvenliğini ve etkinliğini değerlendirmiştir. Bu çalışmaların çoğundan elde edilen B6 vitamininin etkisini değerlendirmek zordur çünkü bu çalışmalar aynı zamanda folik asit ve B12 vitamini takviyesini de içermektedir. Örneğin, bilinen kardiyovasküler hastalığı olan 5.500’den fazla yetişkinin dahil edildiği Heart Outcomes Prevention Evaluation 2 (HOPE 2) çalışması, 5 yıl boyunca B6 vitamini (50 mg/gün), B12 vitamini (1 mg/gün) ile takviye edildiğini buldu. ve folik asit (2.5 mg/gün) homosistein düzeylerini ve inme riskini yaklaşık %25 oranında azalttı, ancak çalışma ayrı bir B6 vitamini grubu içermedi.
Ayrıca, diğer birçok büyük klinik çalışma, ek B vitaminlerinin homosistein düzeylerini düşürmelerine rağmen gerçekte kardiyovasküler olay riskini azalttığını göstermede başarısız olmuştur. Örneğin, 42 yaş ve üstü 5.442 kadında yapılan randomize bir klinik çalışma, 2.5 mg folik asit ve 1 mg B12 vitamini ile kombinasyon halinde B6 vitamini takviyesinin (50 mg/gün) kardiyovasküler hastalık riski üzerinde hiçbir etkisi olmadığını buldu. İki büyük randomize kontrollü çalışma, Norveç Vitamin Denemesi ve Batı Norveç B Vitamini Müdahale Denemesi, yalnızca B6 vitamini takviyeleri (40 mg/gün) alan bir grubu içeriyordu. Bu iki çalışmadan elde edilen verilerin birleşik analizi, iskemik kalp hastalığı olan 6.837 hastada majör kardiyovasküler olaylarda, folik asit (0.8 mg/gün) artı B12 vitamini (0.4 mg/gün) ile birlikte veya tek başına B6 vitamini takviyesinin hiçbir fayda sağlamadığını göstermiştir. Engelleyici olmayan felç geçirmiş yetişkinler üzerinde yapılan bir çalışmada, 2 yıl boyunca yüksek veya düşük dozlarda B6 ve B12 vitaminleri ve folik asit takviyesinin sonraki inme insidansı, kardiyovasküler olaylar veya ölüm riski üzerinde hiçbir etkisi olmamıştır.
Bugüne kadar yapılan araştırmalar, tek başına veya folik asit ve B12 vitamini ile birlikte ek miktarlarda B6 vitamininin kardiyovasküler hastalık ve inme riskini veya ciddiyetini azaltmaya yardımcı olabileceğine dair çok az kanıt sunmaktadır.
Kanser
Bazı araştırmalar, düşük plazma B6 vitamini konsantrasyonlarını belirli kanser türleri riskinin artmasıyla ilişkilendirmiştir. Örneğin, ileriye dönük çalışmaların bir meta-analizi, en yüksek beşte birlik dilimde B6 vitamini alımı olan kişilerin, en düşük beşte birlik dilimde alımı olanlara göre %20 daha düşük kolorektal kanser riskine sahip olduğunu buldu.
Bununla birlikte, bugüne kadar tamamlanan az sayıda klinik çalışma, B6 vitamini takviyesinin kanseri önlemeye veya ölüm üzerindeki etkisini azaltmaya yardımcı olabileceğini göstermedi. Örneğin, Norveç’te iki büyük randomize, çift kör, plasebo kontrollü çalışmadan elde edilen verilerin analizi, B6 vitamini takviyesi ile kanser insidansı, mortalite veya tüm nedenlere bağlı mortalite arasında bir ilişki bulamamıştır.
Bilişsel İşlev
Zayıf B6 vitamini durumunun, bazı yaşlı yetişkinlerin yaşadığı bilişsel gerilemede rol oynadığı varsayılmıştır. Birkaç çalışma, yaşlılarda B6 vitamini ile beyin fonksiyonu arasında bir ilişki olduğunu göstermiştir. Örneğin, Boston Normatif Yaşlanma Çalışmasından elde edilen verilerin bir analizi, 54-81 yaşları arasındaki 70 erkekte daha yüksek serum B6 vitamini konsantrasyonları ile daha iyi hafıza testi puanları arasında ilişki bulmuştur.
Bununla birlikte, 14 randomize kontrollü çalışmanın sistematik bir incelemesi, normal bilişsel işlevi, demansı veya iskemik vasküler hastalığı olan kişilerde tek başına veya B12 vitamini ve/veya folik asit ile kombinasyon halinde B6 vitamini takviyesinin bilişsel işlev üzerindeki etkisine dair yetersiz kanıt buldu. Bu incelemeye göre, çalışmaların çoğu düşük kalitede ve sınırlı uygulanabilirlikteydi. Bir Cochrane incelemesi, yazarların değerlendirdiği iki çalışmada kısa süreli B6 vitamini takviyesinin (5-12 hafta boyunca) bilişsel işlevi veya ruh halini iyileştirdiğine dair hiçbir kanıt bulamadı. İnceleme, günlük B6 vitamini takviyelerinin (20 mg) sağlıklı yaşlı erkeklerde B6 vitamini durumunun biyokimyasal indekslerini etkileyebileceğine dair bazı kanıtlar buldu, ancak bu değişikliklerin biliş üzerinde genel bir etkisi olmadı.
B6 vitamini takviyelerinin yaşlı insanlarda bilişsel gerilemeyi önlemeye veya tedavi etmeye yardımcı olup olmayacağını belirlemek için daha fazla kanıt gereklidir.
Diyetisyen Yusuf Eren Kara’dan beslenme danışmanlığı almak için yusuferenkara.com’u ziyaret edebilirsiniz. Online Beslenme Danışmanlığı için buraya tıklayabilirsiniz.
Adet öncesi sendromu
Bazı kanıtlar, vitamin B6 takviyelerinin adet öncesi sendromun (PMS) semptomlarını azaltabileceğini düşündürmektedir, ancak çoğu çalışmanın kalitesiz olması nedeniyle sonuçlar sınırlıdır. PMS’li yaklaşık 1000 kadını kapsayan yayınlanmış dokuz çalışmanın bir meta-analizi, B6 vitamininin PMS semptomlarını azaltmada plasebodan daha etkili olduğunu buldu, ancak analiz edilen çalışmaların çoğu küçüktü ve birkaçının metodolojik zayıflıkları vardı 22 [] . 94 kadında yapılan daha yeni bir çift kör, randomize kontrollü çalışma, üç kür boyunca günde 80 mg piridoksinin alınmasının, huysuzluk, sinirlilik, unutkanlık, şişkinlik ve özellikle kaygı dahil olmak üzere çok çeşitli PMS semptomlarında istatistiksel olarak anlamlı azalmalar ile ilişkili olduğunu buldu. B6 vitamininin PMS’nin duygudurumla ilişkili semptomlarını hafifletmedeki potansiyel etkinliği, nörotransmitter biyosentezinde bir kofaktör olarak oynadığı rolden kaynaklanıyor olabilir. B6 vitamini, PMS semptomlarını hafifletmek için umut vaat etse de, kesin sonuçlara varmadan önce daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Hamilelikte Bulantı ve Kusma
Tüm bireylerin yaklaşık yarısı gebeliğin ilk birkaç ayında mide bulantısı ve kusma yaşar ve yaklaşık %50-80’i yalnızca mide bulantısı yaşar. Bu durum genellikle “sabah bulantısı” olarak bilinse de, genellikle gün boyu sürer. Durum yaşamı tehdit edici değildir ve tipik olarak 12-20 hafta sonra kaybolur, ancak semptomları kişinin sosyal ve fiziksel işleyişini bozabilir.
Sabah bulantısını tedavi etmek için B6 vitamini takviyeleri üzerine yapılan ileriye dönük araştırmalar karışık sonuçlar verdi. İki randomize, plasebo kontrollü çalışmada, günde 30-75 mg oral piridoksin, mide bulantısı yaşayan gebelerde mide bulantısını önemli ölçüde azalttı. Gebelikte mide bulantısı ve kusmaya yönelik müdahalelere ilişkin yakın tarihli bir Cochrane incelemesinin yazarları, sabah bulantısı semptomlarını kontrol etmek için B6 vitamininin değeri hakkında kesin sonuçlar çıkaramadılar.
Randomize çalışmalar, B6 vitamini ve doksilamin (bir antihistaminik) kombinasyonunun, hamile bireylerde bulantı ve kusmayı %70 oranında azalttığını ve bu sorun nedeniyle hastaneye yatış oranlarını düşürdüğünü göstermiştir.
Amerikan Obstetrik ve Jinekoloji Kongresi (ACOG), gebelikte bulantı ve kusmayı tedavi etmek için günde üç veya dört kez 10-25 mg B6 vitamini ile monoterapi önermektedir. Hastanın durumu düzelmezse, ACOG doxylamine eklenmesini önerir. B6 vitamini takviyesi almadan önce hamileler bir doktora danışmalıdır çünkü dozlar UL’ye yaklaşabilir.
Aşırı B6 Vitamininden Kaynaklanan Sağlık Riskleri
Gıda kaynaklarından yüksek B6 vitamini alımının olumsuz etkilere neden olduğu bildirilmemiştir. Bununla birlikte, 12-40 ay boyunca günde 1-6 g oral piridoksinin kronik uygulaması, ataksi (vücut hareketlerinin kontrolünün kaybı) ile karakterize edilen ciddi ve ilerleyici duyusal nöropatiye neden olabilir. Semptom şiddeti doza bağımlı gibi görünmektedir ve semptomlar genellikle hasta nörolojik semptomlar ortaya çıkar çıkmaz piridoksin takviyelerini keserse durur. Aşırı B6 vitamini alımının diğer etkileri arasında ağrılı, şekli bozan dermatolojik lezyonlar; ışığa duyarlılık; ve mide bulantısı ve mide ekşimesi gibi gastrointestinal semptomlar.
Bilimsel literatür, hamileliğin ilk yarısında piridoksin takviyeleri alan bireylerin bebeklerinde konjenital defektlerin izole vaka raporlarını içermektedir [ 7 ]. Bununla birlikte, daha yakın tarihli bir gözlemsel çalışma, gebeliğin 7. haftasında başlayan ve 9 ± 4.2 hafta devam eden gebelerde piridoksin takviyesi (ortalama doz 132.3 ± 74 mg/gün) ile bebeklerinde teratojenik etkiler arasında bir ilişki bulamamıştır.
FNB, hem gıda hem de takviye alımı için geçerli olan B6 vitamini için UL’ler oluşturmuştur. FNB, çeşitli raporların duyusal nöropatinin 500 mg/gün’den daha düşük dozlarda meydana geldiğini göstermesine rağmen, 5 yıla kadar B6 vitamini (ortalama doz 200 mg/gün) ile tedavi edilen hastalarda yapılan çalışmalarda bu etkiye dair hiçbir kanıt bulunmadığını kaydetti. Uzun süreli kullanımdan kaynaklanan potansiyel zararlarla ilgili verilerdeki sınırlamalara dayanarak, FNB, yetişkinler için 100 mg/gün’lük bir UL belirlemek üzere bu çalışmalarda kullanılan dozu yarıya indirdi. UL’ler vücut büyüklüğüne göre çocuklar ve ergenler için daha düşüktür. UL’ler tıbbi tedavi için B6 vitamini alan kişiler için geçerli değildir, ancak bu tür kişiler bir doktor gözetiminde olmalıdır.
İlaçlarla Etkileşimler
B6 Vitamini, belirli ilaçlarla etkileşime girebilir ve birkaç ilaç türü, B6 vitamini düzeylerini olumsuz etkileyebilir. Aşağıda birkaç örnek verilmiştir. Bunları ve diğer ilaçları düzenli olarak alan kişiler, B6 vitamini durumlarını sağlık uzmanlarıyla tartışmalıdır.
Sikloserin
Sikloserin (Seromycin®), tüberkülozu tedavi etmek için kullanılan geniş spektrumlu bir antibiyotiktir. Piridoksal fosfat ile kombinasyon halinde sikloserin, piridoksinin idrarla atılımını arttırır. Piridoksinin idrarla kaybı, sikloserinle ilişkili nöbetleri ve nörotoksisiteyi şiddetlendirebilir. Piridoksin takviyeleri, bu olumsuz etkilerin önlenmesine yardımcı olabilir.
Antiepileptik İlaçlar
Valproik asit (Depakene®, Stavzor®), karbamazepin (Carbatrol®, Epitol®, Tegretol® ve diğerleri) ve fenitoin (Dilantin®) dahil olmak üzere bazı antiepileptik ilaçlar, B6 vitamini vitaminlerinin katabolizma hızını artırarak düşük plazma PLP’sine neden olur konsantrasyonları ve hiperhomosisteinemi. Antiepileptik ilaç kullanıcılarında yüksek homosistein seviyeleri, epileptik nöbetler ve inme dahil sistemik vasküler olay riskini artırabilir ve epilepsi hastalarında nöbetleri kontrol etme yeteneğini azaltabilir. Ayrıca, hastalar tipik olarak antiepileptik ilaçları yıllarca kullanır ve bu da kronik vasküler toksisite riskini artırır.
Bazı araştırmalar ayrıca piridoksin takviyesinin (12-120 gün boyunca 200 mg/gün), muhtemelen ilaçların metabolizmasını artırarak serum fenitoin ve fenobarbital konsantrasyonlarını azaltabileceğini göstermektedir. Düşük piridoksin dozlarının herhangi bir etkisinin olup olmadığı bilinmemektedir.
Levetiracetam (Keppra®), sinirlilik, ajitasyon ve depresyon gibi davranışsal yan etkileri olan bir antiepileptik ilaçtır. [Ön kanıtlar, çocuklarda 50-350 mg/gün] ve yetişkinlerde 50-100 mg/gün gibi dozlarda B6 vitamini takviyesinin bu yan etkileri azaltabileceğini düşündürmektedir.
Teofilin
Teofilin (Aquaphyllin®, Elixophyllin®, Theolair®, Truxophyllin® ve diğerleri), nefes darlığı, hırıltı ve astım, kronik bronşit, amfizem ve diğer akciğer hastalıklarının neden olduğu diğer solunum problemlerini önleyebilir veya tedavi edebilir. Teofilin ile tedavi edilen hastalar sıklıkla düşük plazma PLP konsantrasyonlarına sahiptir, bu da nöbetler dahil olmak üzere teofilin ile ilişkili nörolojik ve merkezi sinir sistemi yan etkilerine katkıda bulunabilir.
Feragatname
Ulusal Sağlık Enstitüleri (NIH) Diyet Takviyeleri Ofisi (ODS) tarafından hazırlanan bu bilgi formu, tıbbi tavsiyenin yerini almaması gereken bilgiler sağlar. Diyet takviyelerine olan ilginiz, bunlarla ilgili sorularınız veya kullanımınız ve genel sağlığınız için neyin en iyi olabileceği konusunda sağlık hizmeti sağlayıcılarınızla (doktor, kayıtlı diyetisyen, eczacı vb.) konuşmanızı öneririz. Bu yayında belirli bir ürün veya hizmetten bahsedilmesi veya bir kuruluştan veya profesyonel bir topluluktan tavsiye alınması, ODS’nin söz konusu ürün, hizmet veya uzman tavsiyesini onayladığı anlamına gelmez.
Günlük kalori ihtiyacınızı en doğru şekilde hesaplamak için Kalori Hesaplama aracımızı kullanabilirsiniz.
Sık Sorulan Sorular (S.S.S)
B6 Vitamini Nedir ve Ne İşe Yarar?
B6 vitamini, diğer adıyla piridoksin, bir grup B vitamini arasında yer alır. Bu vitamin, vücutta birçok önemli biyokimyasal reaksiyonu yönetmek için gereklidir. Bu reaksiyonlar arasında protein, yağ ve karbonhidrat metabolizması, nörotransmitter sentezi, hormon üretimi, kırmızı kan hücresi üretimi ve bağışıklık sistemi fonksiyonları sayılabilir.
Ne Kadar B6 Vitamini İhtiyacım Var?
B6 vitamini ihtiyacı yaşa, cinsiyete ve sağlık durumuna göre değişir. Yetişkinler için günlük önerilen alım miktarı, 1,3-1,7 mg arasındadır. Hamile veya emziren kadınlar daha fazla B6 vitamini almalıdır.
Hangi Besinler B6 Vitamini Sağlar?
B6 vitamini, et, tavuk, balık, muz, patates, karnabahar, ıspanak, kırmızı biber, havuç, karpuz, brokoli, tam tahıllar, ceviz, fındık ve baklagiller gibi birçok farklı besinde bulunur.
Ne Tür B6 Vitamini Diyet Takviyeleri Mevcuttur?
B6 vitamini, genellikle tablet, kapsül veya damla formunda diyet takviyesi olarak satılır. Ayrıca, B6 vitamini, B kompleksi vitaminleri içeren birçok multivitamin formülünde de bulunur.
Yeterli B6 Vitamini Alıyor muyum?
B6 vitamini ihtiyacınızı karşılayıp karşılamadığınızı öğrenmek için doktorunuza veya bir diyetisyene danışmanız önerilir. Kan testleri veya diğer testler, B6 vitamini düzeyinizi ölçerek ihtiyacınız olan miktarı belirlemenize yardımcı olabilir.
Yeterli B6 Vitamini Alamazsam Ne Olur?
B6 vitamini eksikliği, sinir sistemi problemleri, anemi, cilt problemleri, bağışıklık sistemi bozuklukları ve kas zayıflığı dahil birçok sağlık sorununa yol açabilir.
B6 vitamininin sağlık üzerindeki bazı etkileri nelerdir?
B6 vitamininin birçok farklı sağlık etkisi vardır. Bazıları şunlardır:
Kardiyovasküler sağlık: B6 vitamininin düzenli olarak alınması, kalp sağlığını koruyabilir ve kan basıncını düşürebilir.
Beyin sağlığı: B6 vitamini, beyin sağlığı için önemlidir. Özellikle yaşlı yetişkinlerde, B6 vitamini düşüklüğünün nörolojik hastalıklarla bağlantılı olduğu gösterilmiştir.
Cilt sağlığı: B6 vitamininin cilt sağlığına olumlu etkileri vardır. Özellikle sivilce tedavisinde kullanılır.
Hormon düzenleyici: B6 vitamini, östrojen ve progesteron gibi hormonların üretiminde ve düzenlenmesinde rol oynar. Bu nedenle, adet öncesi sendrom (PMS) semptomlarının hafifletilmesinde etkili olabilir.
Bağışıklık sistemi: B6 vitamininin bağışıklık sistemi fonksiyonlarını desteklediği düşünülmektedir.
Depresyon: B6 vitamini, serotonin adı verilen mutluluk hormonunun üretiminde rol oynar. Bu nedenle, B6 vitamini eksikliği depresyona yol açabilir.
B6 vitamini zararlı olabilir mi?
B6 vitamini, doğru miktarda alındığında güvenlidir. Ancak, yüksek dozda alınması bazı yan etkilere neden olabilir. Örneğin, uzun süre yüksek doz B6 vitamini takviyesi alan kişilerde sinir hasarı oluşabilir. Bu nedenle, günlük B6 vitamini alımı 100 mg'dan fazla olmamalıdır.
B6 vitamini ilaçlarla veya diğer besin takviyeleriyle etkileşime giriyor mu?
B6 vitamini, bazı ilaçlar ve diğer besin takviyeleri ile etkileşime girebilir. Örneğin, bazı antibiyotikler B6 vitamini emilimini engelleyebilir. B6 vitamini takviyesi alırken, diğer ilaçlarınız veya takviyeleriniz hakkında doktorunuzla konuşmanız önemlidir.
Sıkça sorulan sorular (S.S.S) yapay zeka tarafından hazırlanmıştır.
Kaynaklar
- Institute of Medicine. Food and Nutrition Board. Dietary Reference Intakes: Thiamin, Riboflavin, Niacin, Vitamin B6, Folate, Vitamin B12, Pantothenic Acid, Biotin, and Choline. Washington, DC: National Academy Press; 1998.
- McCormick D. Vitamin B6. In: Bowman B, Russell R, eds. Present Knowledge in Nutrition. 9th ed. Washington, DC: International Life Sciences Institute; 2006.
- Mackey A, Davis S, Gregory J. Vitamin B6. In: Shils M, Shike M, Ross A, Caballero B, Cousins R, eds. Modern Nutrition in Health and Disease. 10th ed. Baltimore, MD: Lippincott Williams & Wilkins; 2005.
- U.S. Department of Agriculture, Agricultural Research Service. FoodData Central, 2019.
- Subar AF, Krebs-Smith SM, Cook A, Kahle LL. Dietary sources of nutrients among US adults, 1989 to 1991. J Am Diet Assoc 1998;98:537-47. [PubMed abstract]
- U.S. Food and Drug Administration. Food Labeling: Revision of the Nutrition and Supplement Facts Labels. 2016.
- Natural Medicines Comprehensive Database. Vitamin B6. 2011.
- Simpson JL, Bailey LB, Pietrzik K, Shane B, Holzgreve W. Micronutrients and women of reproductive potential: required dietary intake and consequences of dietary deficiency or excess. Part I–Folate, Vitamin B12, Vitamin B6. J Matern Fetal Neonatal Med 2010;23:1323-43. [PubMed abstract]
- Bailey RL, Gahche JJ, Lentino CV, Dwyer JT, Engel JS, Thomas PR, et al. Dietary supplement use in the United States, 2003-2006. J Nutr 2011;141:261-6. [PubMed abstract]
- Morris MS, Picciano MF, Jacques PF, Selhub J. Plasma pyridoxal 5’-phosphate in the US population: the National Health and Nutrition Examination Survey, 2003-2004. Am J Clin Nutr 2008;87:1446-54. [PubMed abstract]
- Merrill AH, Jr., Henderson JM. Diseases associated with defects in vitamin B6 metabolism or utilization. Annu Rev Nutr 1987;7:137-56. [PubMed abstract]
- Chiang EP, Selhub J, Bagley PJ, Dallal G, Roubenoff R. Pyridoxine supplementation corrects vitamin B6 deficiency but does not improve inflammation in patients with rheumatoid arthritis. Arthritis Res Ther 2005;7:R1404-11. [PubMed abstract]
- Ebbing M, Bonaa KH, Arnesen E, Ueland PM, Nordrehaug JE, Rasmussen K, et al. Combined analyses and extended follow-up of two randomized controlled homocysteine-lowering B-vitamin trials. J Intern Med 2010;268:367-82. [PubMed abstract]
- Saposnik G, Ray JG, Sheridan P, McQueen M, Lonn E. Homocysteine-lowering therapy and stroke risk, severity, and disability: additional findings from the HOPE 2 trial. Stroke 2009;40:1365-72. [PubMed abstract]
- Albert CM, Cook NR, Gaziano JM, Zaharris E, MacFadyen J, Danielson E, et al. Effect of folic acid and B vitamins on risk of cardiovascular events and total mortality among women at high risk for cardiovascular disease: a randomized trial. JAMA 2008;299:2027-36. [PubMed abstract]
- Toole JF, Malinow MR, Chambless LE, Spence JD, Pettigrew LC, Howard VJ, et al. Lowering homocysteine in patients with ischemic stroke to prevent recurrent stroke, myocardial infarction, and death: the Vitamin Intervention for Stroke Prevention (VISP) randomized controlled trial. JAMA 2004;291:565-75. [PubMed abstract]
- Larsson SC, Orsini N, Wolk A. Vitamin B6 and risk of colorectal cancer: a meta-analysis of prospective studies. JAMA 2010;303:1077-83. [PubMed abstract]
- Ebbing M, Bonaa KH, Nygard O, Arnesen E, Ueland PM, Nordrehaug JE, et al. Cancer incidence and mortality after treatment with folic acid and vitamin B12. JAMA 2009;302:2119-26. [PubMed abstract]
- Balk EM, Raman G, Tatsioni A, Chung M, Lau J, Rosenberg IH. Vitamin B6, B12, and folic acid supplementation and cognitive function: a systematic review of randomized trials. Arch Intern Med 2007;167:21-30. [PubMed abstract]
- Riggs KM, Spiro A, 3rd, Tucker K, Rush D. Relations of vitamin B-12, vitamin B-6, folate, and homocysteine to cognitive performance in the Normative Aging Study. Am J Clin Nutr 1996;63:306-14. [PubMed abstract]
- Malouf R, Grimley Evans J. The effect of vitamin B6 on cognition. Cochrane Database Syst Rev 2003:CD004393. [PubMed abstract]
- Wyatt KM, Dimmock PW, Jones PW, Shaughn O’Brien PM. Efficacy of vitamin B-6 in the treatment of premenstrual syndrome: systematic review. BMJ 1999;318:1375-81. [PubMed abstract]
- Kashanian M, Mazinani R, Jalalmanesh S. Pyridoxine (vitamin B6) therapy for premenstrual syndrome. Int J Gynaecol Obstet 2007;96:43-4. [PubMed abstract]
- Bendich A. The potential for dietary supplements to reduce premenstrual syndrome (PMS) symptoms. J Am Coll Nutr 2000;19:3-12. [PubMed abstract]
- Niebyl JR. Clinical practice. Nausea and vomiting in pregnancy. N Engl J Med 2010;363:1544-50. [PubMed abstract]
- Matthews A, Dowswell T, Haas DM, Doyle M, O’Mathuna DP. Interventions for nausea and vomiting in early pregnancy. Cochrane Database Syst Rev 2010:CD007575. [PubMed abstract]
- Vutyavanich T, Wongtra-ngan S, Ruangsri R. Pyridoxine for nausea and vomiting of pregnancy: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Am J Obstet Gynecol 1995;173:881-4. [PubMed abstract]
- Sahakian V, Rouse D, Sipes S, Rose N, Niebyl J. Vitamin B6 is effective therapy for nausea and vomiting of pregnancy: a randomized, double-blind placebo-controlled study. Obstet Gynecol 1991;78:33-6. [PubMed abstract]
- ACOG (American College of Obstetrics and Gynecology) Practice Bulletin: nausea and vomiting of pregnancy. Obstet Gynecol 2004;103:803-14. [PubMed abstract]
- Bendich A, Cohen M. Vitamin B6 safety issues. Ann N Y Acad Sci 1990;585:321-30. [PubMed abstract]
- Gdynia HJ, Muller T, Sperfeld AD, Kuhnlein P, Otto M, Kassubek J, et al. Severe sensorimotor neuropathy after intake of highest dosages of vitamin B6. Neuromuscul Disord 2008;18:156-8. [PubMed abstract]
- Perry TA, Weerasuriya A, Mouton PR, Holloway HW, Greig NH. Pyridoxine-induced toxicity in rats: a stereological quantification of the sensory neuropathy. Exp Neurol 2004;190:133-44. [PubMed abstract]
- Bender DA. Non-nutritional uses of vitamin B6. Br J Nutr 1999;81:7-20. [PubMed abstract]
- Shrim A, Boskovic R, Maltepe C, Navios Y, Garcia-Bournissen F, Koren G. Pregnancy outcome following use of large doses of vitamin B6 in the first trimester. J Obstet Gynaecol 2006;26:749-51. [PubMed abstract]
- Clayton PT. B6-responsive disorders: a model of vitamin dependency. J Inherit Metab Dis 2006;29:317-26. [PubMed abstract]
- Apeland T, Froyland ES, Kristensen O, Strandjord RE, Mansoor MA. Drug-induced pertubation of the aminothiol redox-status in patients with epilepsy: improvement by B-vitamins. Epilepsy Res 2008;82:1-6. [PubMed abstract]
- Hansson O, Sillanpaa M. Letter: Pyridoxine and serum concentration of phenytoin and phenobarbitone. Lancet 1976;1:256. [PubMed abstract]
- Alsaadi T, El Hammasi K, Shahrour TM. Does pyridoxine control behavioral symptoms in adult patients treated with levetiracetam? Case series from UAE. Epilepsy Behav Case Rep 2015;4:94-5. [PubMed abstract]
- Davis GP, McCarthy JT, Magill DB, Coffey B. Behavioral effects of levetiracetam mitigated by pyridoxine. J Child Adolesc Psychopharmacol 2009;19:209-11. [PubMed abstract]
- Marino S, Vitaliti G, Marino SD, et al. Pyridoxine add-on treatment for the control of behavioral adverse effects induced by levetiracetam in children: a case-control prospective study. Ann Pharmacother 2018;52:645-9. [PubMed abstract]
- Major P, Greenberg E, Khan A, Thiele EA. Pyridoxine supplementation for the treatment of levetiracetam-induced behavior side effects in children: preliminary results. Epilepsy Behav. 2008 Oct;13(3):557-9. [PubMed abstract]
çok geniş kapsamlı ele almışsınız teşekkür ederim hocam